癫痫有哪些常见病因

原发性癫痫又称特发性癫痫，是指除遗传性因素外不具有其它潜在病因，通过详细询问病史及体格检查以及目前所能做到的各种检查还未能证明脑部有引起癫痫发作的器质性病变或存在全身性代谢性疾病迹象的一类癫痫，约占癫痫的2/3。它具有发病年龄依赖性，临床上呈全身发作，eeg多为全脑性发放，表现双侧对称同步棘慢复合波发放，及显着的家族遗传倾向等特点。

这类病人癫痫发作时表现为全身强直阵挛发作、失神发作或肌阵挛发作等。而继发性癫痫又称症状性癫痫或获得性癫痫，癫痫发作只是脑部疾病或全身性疾病的一个症状，约占癫痫病人总数的23%~39%。随着医学科学的不断进步，先进医疗仪器的不断问世，脑部病变的检出率大大提高。

一部分原来找不到原因的所谓原发性癫痫找到了原因。还有一部分病人随着疾病的进展，病因可能逐渐显露出来*公立医院北京癫痫，如某些脑肿瘤的早期，影像学也未能提示异常，临床表现酷似原发性癫痫，而后病情进展，再复查时可能就发现异常，也就是说原发性癫痫的诊断率会相对偏高，而实际在不断的缩小。

一、遗传因素。父亲一方患癫痫引起后代发生癫痫的机会约6%，母亲一方有癫痫者要高2倍，双亲同患原发性癫痫，则后代患癫痫的机会将上升为9%~12%。遗传因素对原发性癫痫有着重要的意义。

二、产前及产时损伤。产前与产时的损伤、脑形成障碍是新生儿、婴幼儿癫痫的常见原因。胚胎早期风疹、巨细胞病毒感染、子宫出血、放射线照射、母亲严重躯体疾病、某些药物及化学试剂等均可影响胎儿脑的发育，常见的有无脑回、巨脑回、小多脑回、脑小症、神经元异位、脑穿通畸形等;脑中线结构发育异常有胼胝体发育不良、透明中隔缺损或囊肿等。围生期宫内窒息、颅脑出血、骨盆狭窄、高位产钳、分娩过速、胎儿过大等均可造成胎儿脑损伤，也都可能是癫痫发作的病理基础。此外，在10岁以后甚至20~30岁以后临床上出现的复杂部分发作，现已被手术及病理证实多系分娩时胎头经过产道时，受到产道的压迫及将脑向下挤压，产生颞叶钩回疝致血管受压，造成颞叶底面急性缺血，很后引起颞叶硬化而出现癫痫发作。

三、发育缺陷。5。5%初发癫痫病例和18%有原因的癫痫病例都和发育缺陷有关，是儿童中很重要的继发性因素。每1000个存活的出生婴儿中有3~6个是脑瘫和(或)中重度精神迟缓，其中有1/3会发生癫痫。

四、热性惊厥。生后3个月到6岁，大约3%~4%的小儿可出现热性惊厥，其中90%在3岁前发生，15个月是*一次发热惊厥的高峰。反复发作占30%~40%，3次或更多次发作占10%。热性惊厥以后继发癫痫的可能为2%~3%。但有下列危险因素:

1。发作时间超过15分钟。

2。局限性发作。3。发病前存在不正常神经状态。

4。24小时内发作反复。

5。兄弟姐妹或双亲有癫痫病史。此5条中占2条或更多则发展为癫痫的机会将上升为6%~15%。另有研究表明，每次高热惊厥的发生都会使再发的危险增加1倍，而年龄、性别、首发类型、首发体温、家族史都与再发率无关。

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